北京看腎病的中醫醫院,尿蛋白加號多,腎病就嚴重?:捕魚機器

時間:2024-01-19 14:30:20 作者:捕魚機器 熱度:捕魚機器
捕魚機器描述:: 尿常規作為三大常規之一,和腎臟關聯密切,很多腎病患者從尿常規里的尿蛋白加號(1+~4+)得知自己患有腎病。 但是當確診腎病之后,就要開始做專業的腎病檢查,而尿常規中的尿蛋白加號不太準確,只有輔助提示的作用:它通常只能粗略地表示有沒有尿蛋白,表示尿蛋白的多少就有點勉強了,而表示腎病的嚴重程度則遠遠談不上。 怎么看尿蛋白的嚴重程度? 看24小時尿蛋白定量、 1g以下是輕度蛋白尿 1g—3.5g是中度蛋白尿 3.5g以上是重度蛋白尿 尿蛋白會使腎臟呈漸進性損傷,尿蛋白定量越高,對腎臟的危害越大。 2.看尿蛋白組分 尿蛋白是一個大家族。尿液中的蛋白質有很多種,每種蛋白質代表不同的損傷位置和嚴重程度。 尿蛋白的主要成分是白蛋白,如果患者尿液中蛋白質的成分都是白蛋白,其它蛋白質基本正常,則通常病情較輕,治療比較容易一些。 但如果尿液中的蛋白質成分比較復雜,比如尿免疫球蛋白G、尿α1微球蛋白等蛋白質也超標了,則提示病情較重,治療也困難一些。 3.看病理類型 通過尿蛋白看腎病的嚴重程度,有時會出現這樣的“反常”現象:大量尿蛋白患者,尿毒癥風險小;而蛋白尿少的患者,尿毒癥風險反而很大。因為尿蛋白只是影響腎病結局的其中一個因素,還需要看其它的檢查,比如病理類型。 通常情況下,微小病變腎病、膜性腎病的尿蛋白會很高,24小時尿蛋白經常會達到3.5g以上甚至10g以上。但是經激素,或是加用免疫抑制劑和中藥治療后,通常尿蛋白會顯著下降,發生腎衰竭的患者少。 而患者人數更多的IgA腎病,通常尿蛋白不是很高,但用藥后尿蛋白的下降幅度比上述兩種腎病要小一些。 更要注意的是糖尿病腎病、膜增生性腎病、狼瘡性腎病、局灶節段性腎小球硬化、腎淀粉樣變,以及大部分會遺傳的腎病(薄基底膜腎病除外),由于這幾種腎病患者的腎臟環境惡劣,無論尿蛋白是多是少,都必須認真治療,防止尿毒癥和其它嚴重情況的發生。 直接在平臺上詢問即可,上面有醫師會直接回答大家的問題的,一定要向我們多提問題,少在網上亂看傳言,及早就醫。
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